1.2分娩方法

    符合以下条件的产妇进行阴道自然分娩：①距上次剖宫产手术2年以上；②剖宫产术后愈合良好、无撕裂；③产前检查均正常；④产妇及家属同意阴道自然分娩。存在以下条件的产妇行剖宫产：①不满足上述阴道自然分娩条件者；②阴道分娩时发生难产，无法继续分娩者。

    1.3观察指标

    ①产妇分娩后情况：包括24 h内的出血量、产褥感染率、产后发热情况、产程时间、住院时间及住院费用；②新生儿情况：包括新生儿体重和新生儿Apgar评分[5]，Apgar≤4分表示重度窒息，3分0.05)(表1)。

    2.2两组新生儿状况的比较

    两组新生儿出生后的体重和Apgar评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表2)。

    3讨论

    剖宫产属于妇产科最为常见的手术之一，其在解决胎儿臀位、难产、产科并发症等方面发挥着至关重要的作用[6]。虽然随着我国医疗水平和麻醉技术的提高，剖宫产的安全性也在逐渐的提高，但剖宫产依然会造成产妇的额外损伤。目前由于我国对二孩政策的开放，导致了瘢痕子宫再次妊娠的发生率进一步提高[7-8]，而瘢痕子宫的再次分娩具有一定的危险性，容易引起感染，甚至子宫破裂、出血，危急母婴[2，9]。但对瘢痕子宫再次分娩方式的选择并没有一个统一的标准[10]，研究认为，选择阴道自然分娩方式较好，可显著降低新生儿窒息及其他并发症的发生[11]；也有学者认为 ......